Пересадка почки — это хирургическая операция, в ходе которой почку живого донора или трупную почку помещают в организм пациента. Это радикальный метод лечения хронической почечной недостаточности.
Для успешной операции крайне важно, чтобы ткани донора и реципиента были совместимы. Обычно почку пересаживают в подвздошную область. Операция включает в себя разрез, подготовку ложа, выделение сосудов реципиента, создание анастомозов артерий и вен, включение почки в кровоток, восстановление мочевыводящих путей, рассечение капсулы почки и ушивание раны.
Выживаемость в течение года после операции составляет 94–98%, а приживаемость почки — 88–94%.
Возможные осложнения включают кровотечение, инфекцию и острое или хроническое отторжение трансплантата.
Проводится командой опытных урологов-трансплантологов в специализированных нефрологических центрах и отделениях нефрологии.
Процесс операции:
- Оценка совместимости донор-реципиент
- Подготовка пациента
- Удаление неработающих почек (не всегда)
- Имплантация донорской почки
- Наложение сосудистых анастомозов
Клиники для проведения:
- Центры трансплантологии
- Многопрофильные больницы
- Специализированные нефрологические отделения
Показания:
- Терминальная стадия хронической почечной недостаточности
- Неэффективность диализной терапии
- Врождённые аномалии развития почек
Послеоперационный период включает:
- Иммуносупрессивную терапию
- Регулярный контроль функции трансплантата
- Наблюдение за уровнем креатинина
- Коррекцию артериального давления
Важно: успех операции зависит от качества предоперационной подготовки, совместимости тканей и послеоперационного ухода. Требуется пожизненный прием иммуносупрессоров.
Противопоказания:
- Некорригируемые инфекции
- Злокачественные новообразования
- Тяжелые заболевания других органов
- Психические расстройства