Удаление 12-перстной кишки (дуоденэктомия). Описание процедуры
Дуоденэктомия — это хирургическая операция, в ходе которой удаляется двенадцатиперстная кишка, а затем восстанавливается проходимость пищеварительного тракта.
Операция проводится через верхний срединный разрез. Она может быть выполнена как самостоятельное вмешательство или являться частью более сложной операции, такой как панкреатодуоденэктомия, при злокачественных опухолях головки поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
После удаления двенадцатиперстной кишки непрерывность желудочно-кишечного тракта восстанавливается путём создания анастомоза с тощей кишкой. Большой дуоденальный сосочек пересаживается в петлю кишечника.
Эту операцию проводят высококвалифицированные специалисты в области абдоминальной хирургии в крупных многопрофильных больницах и онкологических центрах.
Показания к проведению дуоденэктомии:
- злокачественные опухоли большого дуоденального сосочка;
- периампулярный рак;
- некоторые доброкачественные опухоли, такие как гемангиома и лимфома.
Процесс выполнения операции:
- Хирург делает разрез в брюшной полости.
- Двенадцатиперстная кишка освобождается от окружающих тканей.
- Хирург перерезает желудочно-двенадцатиперстную артерию.
- Поражённый участок кишки удаляется.
- Налаживаются анастомозы.
Особенности проведения операции:
- требует высокой квалификации хирурга;
- необходимо тщательное предоперационное обследование;
- требуется коррекция свёртывающей системы крови;
- требуется специальная подготовка пациента.
Послеоперационный период включает в себя:
- контроль за возможным развитием панкреатита;
- коррекцию углеводного обмена;
- наблюдение за состоянием швов;
- профилактику осложнений.
Возможные осложнения:
- острый послеоперационный панкреатит;
- флегмона забрюшинной клетчатки;
- несостоятельность швов;
- перитонит.
Важно отметить, что дуоденэктомия считается одной из самых сложных операций в абдоминальной хирургии, поэтому её должны проводить только опытные специалисты в специализированных отделениях.
Россия
Сербия
Турция
Украина
