Гемодиализ. Описание процедуры
Гемодиализ — это процедура искусственного очищения крови с помощью аппарата «искусственная почка» (диализатора). Она необходима, когда почки не справляются с фильтрацией токсинов (мочевины, креатинина и др.) и лишней жидкости.
При каких заболеваниях назначают:
- острая и хроническая почечная недостаточность (в т. ч. терминальная стадия — функция почек <15%);
- гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, поликистоз почек;
- тяжёлые отравления (медикаментозные, токсические);
- нарушения электролитного баланса, массивные отёки.
Кто проводит:
- врач‑нефролог (диагностирует, готовит пациента, контролирует терапию);
- хирург (формирует сосудистый доступ);
- персонал диализного центра (медсёстры, техники).
Как делают:
- Подготовка: создание сосудистого доступа (артериовенозная фистула, протез или катетер).
- Процедура: кровь забирается из организма, проходит через диализатор с полупроницаемой мембраной и очищается от токсинов, затем возвращается в вену.
- Параметры: 3–4 часа, 3 раза в неделю (реже — ежедневно), под контролем давления и пульса.
Где проводят:
- специализированные диализные центры;
- отделения нефрологии крупных клиник;
- дома (при наличии оборудования и обучения).
Гемодиализ продлевает жизнь пациентов и может быть временным (при остром повреждении) или пожизненным (при хронической болезни почек).
США
Мальта
