Закрытие дефекта позвоночника (пластика спинномозговой грыжи). Описание процедуры
Закрытие дефекта позвоночника (пластика спинномозговой грыжи) — нейрохирургическая операция при spina bifida (миеломенингоцеле и менингоцеле). Суть: хирург выделяет спинной мозг и корешки из окружающих тканей, погружает их в позвоночный канал и послойно закрывает дефект — оболочку, мышцы, кожу.
Кто делает: детские нейрохирурги совместно с неонатологами и анестезиологами-реаниматологами. При внутриутробном варианте — фетальные хирурги.
Где делают: в крупных нейрохирургических центрах с отделениями реанимации новорождённых.
Сроки: после рождения операцию проводят в первые 24–72 часа, чтобы предотвратить инфекцию и сохранить функцию спинного мозга. Внутриутробное закрытие выполняют на 19–26-й неделе беременности.
Длительность: от 1,5 до 4 часов в зависимости от размера и расположения дефекта.
Для чего: защищает спинной мозг от повреждений и инфекции, предотвращает утечку спинномозговой жидкости, сохраняет неврологические функции и создаёт основу для развития ребёнка.