Азоспермия лечится урологом-андрологом в специализированных медицинских центрах или отделениях репродуктивной медицины. Диагностика включает спермограмму, УЗИ органов мошонки, гормональные анализы. При необходимости назначается консультация эндокринолога или хирурга.
Врачи обычно предлагают несколько вариантов лечения: медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или вспомогательные репродуктивные технологии.
В каждом случае азооспермии лечение направлено на устранение причины, которая привела к нарушению мужской фертильности.
Если речь идёт об обструктивной азооспермии, то главным методом решения проблемы является хирургическое вмешательство, которое восстанавливает проходимость семявыводящих путей. Это может быть пластика уретры, наложение вазо-вазоанастомоза или вазо-эпидидимоанастомоза, оперативное лечение варикоцеле и другие операции.
После успешного хирургического лечения обструктивной азооспермии шансы на восстановление фертильности составляют от 27% до 56%.
Если же причина азооспермии связана с эндокринными нарушениями, то назначается гормональная терапия. В некоторых случаях это позволяет добиться появления сперматозоидов в эякуляте.
Если же ни хирургическое, ни консервативное лечение не приводят к желаемому результату, то на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Самым эффективным методом является ИКСИ.
Для проведения ЭКО сперматозоиды получают с помощью открытой или аспирационной биопсии яичка (TESA/TESE) или биопсии придатка яичка (MESA, PESA).
Если причина азооспермии не может быть устранена, то лечение мужского бесплодия не представляется возможным. В этом случае паре рекомендуется использовать донорскую сперму.
В целом, шансы на естественное зачатие или зачатие с помощью ВРТ выше у мужчин с обструктивной азооспермией по сравнению с секреторной формой.
Индия
Турция
Катар
Бразилия
Беларусь
Эфиопия