Лечением лейкемии занимается врач-гематолог в специализированных гематологических отделениях больниц или онкодиспансеров. Диагностика включает комплекс исследований: общий и биохимический анализ крови, пункцию костного мозга, трепанобиопсию.
Лечение проводится по индивидуальным протоколам и может включать химиотерапию, лучевую терапию, трансплантацию костного мозга. Важную роль играет поддерживающая терапия и помощь терапевта.
Пациенты находятся на диспансерном учете с регулярным мониторингом показателей крови и состояния костного мозга. Профилактические меры направлены на предотвращение инфекционных осложнений и поддержание иммунитета.
Прогноз при лейкемии зависит от формы заболевания, степени поражения, возраста пациента, времени постановки диагноза, реакции на лечение и других факторов.
У мужчин, детей старше 10 лет и взрослых старше 60 лет прогноз при лейкемии обычно хуже. Также хуже прогноз у пациентов с высоким уровнем лейкоцитов, филадельфийской хромосомой и нейролейкемией. Если диагноз поставлен поздно, прогноз также ухудшается.
Острые формы лейкемии имеют более неблагоприятный прогноз из-за быстрого течения и без лечения могут привести к смерти. Однако при своевременном и правильном лечении прогноз для детей лучше, чем для взрослых.
Благоприятным считается прогноз, если вероятность пятилетней выживаемости составляет 70% и более, а риск рецидива — менее 25%.
При хронической лейкемии, если она переходит в бластный криз, течение становится более агрессивным и может привести к смерти из-за осложнений. Однако при правильном лечении хронической формы лейкемии можно добиться длительной ремиссии.
Трансплантация костного мозга — это процедура, при которой пациенту вводят собственные или донорские стволовые клетки, полученные из костного мозга, взятого из подвздошной кости. Она показана пациентам с онкогематологическими заболеваниями, такими как лейкоз, множественная миелома, лимфома, лимфогранулематоз, апластическая анемия и иммунодефициты.
Процедура трансплантации костного мозга включает в себя внутривенное введение концентрата стволовых клеток.
Трансплантацию проводят в специализированных центрах трансплантации высококвалифицированные специалисты в области гематологии и онкологии.
Существуют два вида трансплантации:
- аутологическая — использование собственных клеток пациента;
- аллогенная — пересадка от донора.
Процесс трансплантации включает в себя несколько этапов:
- подготовка, которая может включать химиотерапию или лучевую терапию;
- забор стволовых клеток;
- пересадка через венозный катетер;
- период реабилитации в стерильном боксе.
Для проведения трансплантации используются специализированные гематологические центры, онкологические диспансеры и многопрофильные медицинские центры.
Показания к процедуре:
- онкогематологические заболевания;
- врождённые иммунодефициты;
- аутоиммунные заболевания;
- некоторые виды лейкоза.
После трансплантации проводится иммуносупрессивная терапия, регулярный контроль анализов крови, соблюдение стерильного режима и восстановительное лечение.
Важно отметить, что успех процедуры зависит от квалификации медицинского персонала, наличия современного оборудования и правильной подготовки пациента.