О лечении в Израиле
Израиль — это не только удивительная страна с богатой историей и культурой, но и один из мировых лидеров в области медицины. Ежегодно тысячи пациентов со всего мира приезжают сюда для лечения самых сложных заболеваний.
На протяжении многих лет Израиль остается одной из основных стран для медицинского туризма. Клиники этого небольшого государства принимают десятки тысяч пациентов из-за рубежа. Сюда едут не только за лечением и реабилитацией после операций и травм — люди выбирают Израиль для прохождения плановой диагностики, проведения пластических операций, ЭКО и других направлений медицины.
Медицинская система Израиля построена на сочетании государственной и частной практики. Ведущие клиники страны оснащены передовым оборудованием и используют инновационные методы лечения. Здесь работают высококвалифицированные специалисты, многие из которых получили образование в лучших университетах мира.
Израиль привлекает не только медициной, но и уникальной природой, историческими достопримечательностями и гостеприимством местных жителей.
Car-t терапия. Описание процедуры
Терапия Т-клетками (CAR-T-клеточная терапия) химерного антигена является недавно разработанной стратегией лечения лейкемии, наиболее часто встречающегося злокачественного новообразования у детей. Это инновационный метод иммунотерапии, при котором используются модифицированные Т-лимфоциты пациента для борьбы с онкологическими заболеваниями.
Процедура проводится в специализированных онкологических центрах высококвалифицированными гематологами и иммунологами. Лечение включает несколько этапов: забор Т-клеток у пациента, их генетическую модификацию в лаборатории и возвращение модифицированных клеток обратно в организм.
CAR-T-клеточная терапия применяется преимущественно при острых лейкозах и лимфомах, когда стандартное лечение неэффективно. Процедура проводится в условиях стационара с тщательным мониторингом состояния пациента.
После введения модифицированных клеток может развиться цитокиновый шторм – реакция иммунной системы, требующая особого внимания медицинского персонала. Успех терапии зависит от правильного подбора кандидатов и соблюдения протокола лечения.
Описание метода
У пациента производится забор крови и Т-клеток (тип иммунной клетки), которые потом выделяют из остальной части крови в специальной лаборатории. Затем Т-клетки генетически модифицируются в лабораторных условиях, чтобы заставить их продуцировать химерные антигенные рецепторы (CAR). Химерные антигенные рецепторы позволяют Т-клеткам распознавать опухолевые клетки и нацеленно атаковать опухоль.
Модифицированным Т-клеткам дается некоторое время, чтобы размножить их в лаборатории, а затем их обратно вводят пациенту. Пока клетки растут в лаборатории, пациент проходит курс химиотерапии. Химиотерапия будет подавлять иммунную систему пациента, позволяя CAR T-клеткам лучше работать, после их введения.
Весь процесс занимает около 10 дней, но пациенты остаются в больнице в течение как минимум 2 недель для контроля токсичности. Этот период наблюдения может длится дольше.
Возможные побочные эффекты
Терапия CAR T-клетками связана со значительными, но обратимыми побочными эффектами у 40-60% пациентов. К ним относятся гриппоподобный синдром с лихорадкой и одышкой. Этот синдром может привести к снижению артериального давления, озноба и т.д. Возможные также неврологические побочные эффекты, такие как головная боль и судороги. Все эти эффекты являются обратимыми, но могут потребовать лечения в отделении Интенсивной терапии.
Кто может быть кандидатом для терапии
Из-за потенциальных побочных эффектов пациенты, проходящие терапию CAR T-клетками, должны быть моложе 50 лет. Кроме того, терапия предоставляется только пациентам, которые прошли как минимум два предыдущих курса лечения лейкемии.
Терапия CAR T-клетками показывает очень успешные результаты у молодых пациентов. Например, у маленьких детей наблюдалась общая степень излечения на уровне около 85-90%. Примерно 80% подростков, получающих лечение, полностью вылечились от лейкемии. В общей популяции пациентов был достигнут уровень успеха около 70%.
Португалия