Центр протонной терапии Медицинского института имени Березина Сергея (МИБС), Санкт-Петербург, Россия

Цены

• Гематология
• Онкология

О клинике

Осенью 2017 года начал работать первый в РФ и на пространстве СНГ клинический центр протонной лучевой терапии, построенный на окраине Санкт-Петербурга в кратчайший срок – всего за 4 года. Его старт вывел отечественную радиотерапию на качественно новый уровень, открыв российским пациентам с онкологическими заболеваниями доступ к самому передовому на сегодня лучевому лечению.

Разрушая ДНК злокачественных клеток с помощью тяжелых заряженных частиц, протонная терапия отличается от традиционной, фотонной, значительно большей точностью и гораздо меньшей радиационной нагрузкой на здоровые органы и ткани. Применение протонов вместо рентгеновских лучей не только на порядок снижает риски побочных эффектов лечения и риски вторичных раков, но также дает надежду пациентам с опухолями, которые, из-за расположения в непосредственной близости от важнейших органов, ранее считались некурабельными (не поддающимися излечению).

Оборудование мирового уровня

Установленное в Центре сложнейшее высокотехнологичное оборудование - система ProBeam от ведущего мирового производителя Varian – обеспечивает передовую технологию подачи дозы радиации - «сканирование карандашным пучком», позволяя быстро, точно и эффективно облучить опухоли самой сложной конфигурации и расположения. Наличие двух дозиметрически эквивалентных лечебных комнат дает возможность оптимизировать процесс лечения, проводя в течение рабочего дня более 90 сеансов протонной терапии.

Для подготовки компьютерных планов облучения, а также для оценки результатов терапии в ходе курса и по его завершению, врачи Центра используют современный высокопольный магнитно-резонансный томограф (МРТ), мультиспиральный компьютерный томограф (КТ) и позитронно-эмиссионный томограф (ПЭТ-КТ) от лидера рынка оборудования для лучевой диагностики компании Siemens.

Комплексное лечение

Прибывшие в Центр протонной терапии пациенты могут рассчитывать на комплексный подход к решению их проблемы в соответствии с современными протоколами лечения, применяемыми в лучших онкоклиниках мира. Мультидисциплинарная команда врачей, включающая онкологов, радиотерапевтов, нейрохирургов, хирургов, химиотерапевтов, анестезиологов, выработает индивидуальный план лечения, оптимально подходящий именно в вашем случае.

Те, кому по мнению врачей показана химиолучевая терапия, смогут совместить облучение протонами с лекарственным лечением, получив его в отделении амбулаторной онкологии ЦПТ или в отделении общей онкологии и химиотерапии Онкологической клиники МИБС в п. Песочный. Если пациенту потребуется хирургическая операция, ее проведут высокопрофессиональные хирурги МИБС в операционных, оборудованных в соответствии со строгими международными стандартами. Освоенная нами методика fast track — мультимодальной стратегии ведения хирургических пациентов на всех этапах лечения — способствует сокращению послеоперационного периода и скорейшему восстановлению.

Чтобы помочь перенести длительное непростое лечение и повысить качество жизни, во время всего срока пребывания в Центре протонной терапии пациента сопровождают наши врачи - терапевты, психологи, физиотерапевты.

Наша команда

Еще до открытия ЦПТ врачи радиологи и медицинские физики МИБС прошли многомесячные стажировки в самых авторитетных протонных центрах США, Европы и Японии. Накопив собственный бесценный опыт, ныне они входят в плеяду лучших специалистов в мире в области протонной терапии.

Высокий профессионализм наших сотрудников получил подтверждение на международном уровне. Заведующий отделением протонной терапии к.м.н. Николай Андреевич Воробьев, вместе с еще двумя врачами радиологами МИБС, вошел в состав Education Committee ISRS (International stereotactic radiosurgery society) – крупнейшей международной организации, объединяющей ведущих специалистов в области радиохирургии. Возглавляющий отдел медицинской физики Георгий Ильич Андреев является членом руководящего комитета Всемирной организации ученых и специалистов, интересующихся протонной, свето-ионной и тяжелой радиотерапией заряженных частиц (PTCOG) и действительным членом Всемирного Общества пользователей Гамма-Ножа (LGKS).

Наши пациенты

С 2020 года Центр вышел на полную загрузку, ежегодно проводя лечение протонами свыше 800 человек, которые приезжают в Санкт-Петербург из всех регионов страны, а также из ближнего и дальнего зарубежья. За годы работы Центра здесь получали протонную терапию жители Кувейта, Турции, Канады, Великобритании, США, Израиля и других стран.

Оказывая по возможности помощь всем, обратившимся к нам, мы максимально сфокусированы на детях, для которых протонная терапия, как более эффективная и безопасная, признана в мире наиболее подходящим методом лучевого лечения. Почти половина пациентов нашего Центра младше 18 лет, и мы планируем увеличить их долю.

С открытием нашего Центра и благодаря поддержке правительства региона Санкт-Петербург стал первым городом в мире, где все дети, которым показана протонная терапия, получают ее за счет государства. В целом более 95% наших пациентов проходят высокотехнологичное лечение по региональным и федеральным квотам или при участии благотворительных фондов.

МИБС – крупнейшая медицинская организация

Центр протонной терапии входит в состав Медицинского института имени Березина Сергея (МИБС). Являясь крупнейшей негосударственной медицинской организацией, сегодня МИБС включает в себя почти 80 центров магнитно-резонансной по всей России и в Армении, региональную сеть центров ядерной медицины (ПЭТ-КТ), отделение видео-ЭЭГ мониторинга, а также первую частную онкологическую клинику. Занимаясь лечением сложных заболеваний на протяжении почти 20 лет, мы заняли лидерские позиции в РФ по таким направлениям, как лучевая диагностика, радиотерапия и протонная терапия. Общий штат организации насчитывает более 2500 сотрудников, из них свыше 500 врачей, в том числе кандидатов и докторов медицинских наук.

Система протонной терапии ProBeam

Cверхпроводящий циклотрон ProBeam имеет несколько преимуществ по сравнению с обычным циклотроном:

• Компактная конструкция, меньший вес.
• Высокая эффективность создания пучка ускоренных частиц и соответственно - высокая мощность дозы излучения.
• Максимальная автоматизация процесса лечения.
• Меньшее потребление энергии

Сверхпроводящий циклотрон ProBeam

Конструктивной особенностью системы ProBeam® компании Varian является использование изохронного циклотрона с суперпроводящими электромагнитами (так называемого суперпроводящего циклотрона). Его энергетические возможности позволяют осуществлять доставку доз радиации к опухолям, залегающим на глубине 4-30 см, обеспечивая широчайший энергетический диапазон для лечения - без использования переключателей диапазона действия.
Дополнительные особенности циклотрона ProBeam таковы:

• Нет необходимости в фазе прогрева, так как циклотрон работает постоянно в режиме максимальной эффективности.
• Пучок заряженных частиц производится непрерывно.
• Интенсивность пучка регулируется.
• Низкая цилиндрическая конструкция с автоматической системой подъема верхнего полюса повышает удобство обслуживания.
• Компактный внутренний источник ионизации снижает стоимость оборудования.
• Компактная занимаемая площадь снижает стоимость монтажа конструкции.
• Отсутствие необходимости в электромагнитах высокой энергоемкости, установка которых требует обеспечить отвод тепла.
• Гарантированная эффективность работы.

Функциональность суперпроводящего циклотона

Суперпроводящие электромагниты изохронного циклотрона обеспечивают высокую эффективность производства пучка заряженных частиц, низкое энергопотребление, отличную надежность и сниженные эксплуатационные расходы. В отличие от других установок, изохронный ускоритель компании Varian действует очень предсказуемым образом. Процессы максимально автоматизированы, нет необходимости в настройке циклотрона оператором.

Изохронный циклотрон выполняет лечение протонной терапией с модулированной интенсивностью

Изохронный циклотрон компании Varian имеет компактные размеры и высокую термальную стабильность. Он стал первым доступным на рынке изохронным циклотроном с суперпроводящими электромагнитами для использования в медицинским целях и применяется уже с 2007 года. Непрерывный и стабильный пучок протонов способен выполнять лечение протонной терапией с модулированной интенсивностью за более короткое время и с более конформной дозой, чем при доставке пассивным рассеиванием (хотя пассивное рассеивание сегодня используется в большинстве центров протонной терапии).

Тип доставки протонов: сканирование карандашным пучком или пассивное рассеивание

Выбор типа доставки дозы является важным моментом для лечения болезни. Пассивное рассеивание - это протонная терапия предыдущего поколения, методика, используемая большинством давно работающих центров. На сегодняшний день сканирование карандашным пучком является более точным видом протонной терапии, и его выбирают большинство новых протонных центров.

Почему технология Сканирования карандашным пучком является лучшей?

Пассивное рассеивание
При пассивном рассеивании протонный пучок формируется в соответствии с очертаниями опухоли посредством установки рассеивающего материала на его пути. Необходимо учитывать следующие особенности метода пассивного рассеивания:

• Для доставки конформной дозы в мишень эта технология использует устройства формирования луча, которые изготавливаются либо самим центром, либо закупаются у поставщиков.
• Пациентам необходимо дожидаться изготовления таких устройств.
• Устройства формирования луча в процессе лечения становятся радиоактивными и должны храниться месяцами после использования (для чего центру требуется специально отведенное место).
• Когда рассеянный пучок протонов контактирует с рассеивающим материалом или устройством формирования луча, он создает нейтроны – вторичную радиацию.
• Вторичная радиация облучает здоровую ткань, расположенную вблизи мишени.
• Когда протоны сталкиваются с рассеивающим материалом и устройствами формирования луча, они теряют энергию или сужают диапазон действия облучения, необходимый для лечения пациента.
• При пассивном рассеивании сложнее добиться доставки оптимальной дозы в очаг.
• Хотя пассивное рассеивание может быть предпочтительнее традиционной радиотерапии, оно не обеспечивает максимальный эффект воздействия, который дает протонная терапия с модулированной интенсивностью. Наибольший эффект от облучения протонами дает только сканирование карандашным пучком.

Сканирование карандашным пучком

Сканирование карандашным пучком (pencil beam scanning, PBS) или остронаправленным лучом – передовой способ в использовании протонов для лечения рака, применяемый пока в немногих протонных центрах мира.
Команда Центра протонной терапии МИБС освоила технологию PBS.

Технология «карандашного» сканирования базируется на сложных системах планирования лечения и множественных магнитах, которые направляют узкий протонный луч, по сути, «нанося» дозу радиации слой за слоем. Остронаправленный пучок протонов перемещается вдоль вертикальной и горизонтальной осей, подобно кончику карандаша «заштриховывая» всю опухоль. В процессе движения луча его интенсивность модулируется. Радиация максимально допустимой интенсивности подается точно в раковые клетки, не задевая нормальные ткани.

Сканирование карандашным пучком очень эффективно при лечении самых сложных онкопатологий, таких как опухоли простаты, мозга, глаза, рака у детей. Протонная терапия с модулированной интенсивностью наиболее подходит для доставки мощной и точной дозы протонов к сложным или имеющим вогнутую форму опухолям, которые могут находиться вблизи позвоночника или внутри головы, шеи или у основания черепа.